Потеря
сознания
1.
Убедитесь
в том, что потерпевший потерял сознание (реагирует ли он на раздражения).
2.
Если
он без сознания, установите, дышит ли он. Запрокиньте его голову назад так,
чтобы подбородок был выше носа; можно под шею положить какой- нибудь предмет
(куртка, свернутое валиком полотенце, простыня и т.п.). Откройте рот и
проверьте дыхание.
3.
Если
пострадавший дышит, положите его в восстановительное положение - это необходимо
для поддержания проходимости дыхательных путей и обеспечения вытекания жидкости
изо рта (кровь, рвотные массы, вода).
4.
Если
пострадавший не дышит, откройте его рот и проверьте, нет ли инородного тела в
носоглотке. Если вы обнаружили, что в полости рта имеется инородное тело,
постарайтесь захватить его пальцем и извлечь изо рта.Если в полости рта нет
инородного тела, то проводим два контрольных вдувания рот в рот (проверяя
проходимость дыхательных путей). Если грудная клетка не поднимается, делаем
пять толчков в области живота - между грудной клеткой и пупком (для тучных
людей и беременных женщин толчки проводятся в области грудины).
5.
Если
потерпевший начал дышать, то положите его в восстановительное положение. Если же дыхание не восстановилось, оставьте
пострадавшего в прежнем положении и начинайте проводить искусственную вентиляцию
легких.
6.
Если
потерпевший не дышит, запрокиньте его голову назад, как сказано выше, и
применяйте искусственное дыхание:
-зажмите ему ноздри,
-зажмите ему ноздри,
-втяните в себя воздух,
- вздыхайте в него воздух один
раз в каждые пять секунд, пока пострадавший не начнет дышать,
-затем положите его в восстановительное
положение,
-периодически проверяйте дыхание
и пульс.
7.
Если
у пострадавшего произошла остановка сердца, наклоните его голову назад, как
сказано выше, и делайте непрямой массаж сердца:
-зажмите ему ноздри,
-втяните в себя воздух,
-выдохните в него воздух два
раза,
-затем сделайте 15 надавливаний
на середину грудины (продолжать вдувания и надавливания, пока не появится
пульс),
-если пульс появился и есть
дыхание, то положите пострадавшего в восстановительное положение,
-если потерпевший не дышит, то
применяйте метод искусственного дыхания,
- периодически проверяйте дыхание
и пульс.
Поражение
электрическим током
Отключите
электрический ток.
Если это невозможно, уберите
контактный провод от пострадавшего безопасным предметом. Он должен быть из
такого материала, который не даст току поразить вас. Палка, сложенная газета,
обувь на резиновой подошве, кеды, одежда - все эти предметы можно использовать,
если они сухие. Никогда не прикасайтесь к потерпевшему, пока вы не отключили
ток или не убрали провод. По возможности переместите пострадавшего в безопасное
место. На обожженные поверхности наложите сухие стерильные повязки.
Посмотрите, дышит ли
пострадавший.
Убедитесь в том, что дыхательные
пути свободны. При необходимости применяйте искусственное дыхание или непрямой
массаж сердца.
Если пострадавший находится без
сознания, но дышит, уложите его в восстановительное положение.
Независимо от степени поражения,
важно как можно быстрее доставить потерпевшего к врачу.
Предосторожности:
Регулярно проверяйте исправность
электроприборов, работайте с электричеством только сухими руками. Никогда не
пользуйтесь электроприборами на мокром полу, скамейке или столе.
Кровотечение
Перевязка
Кровотечение можно остановить
наложив тугую повязку. Если повязка пропиталась кровью, не пытайтесь ее
сменить. Положите поверх старой повязки свернутую в несколько слоев любую
чистую материю и с помощью бинтов или полосок ткани затяните ее покрепче и
наложите давящую повязку.
Положите потерпевшего так, чтобы
рана была выше уровня сердца. Если рана на голове или шее, приподнимите голову
и плечи.
Точки
надавливания при кровотечениях
Если кровотечение на конечностях,
кровеносный сосуд надо прижать к кости выше раны, если
на шее и голове
на шее и голове
- ниже раны в течение 15 минут,
На
руке
Посредине между локтем и
подмышкой.
На
ноге
В складке между торсом и бедром
(а не на самой ноге), и под коленкой.
Если кровотечение не остановилось
методом прижатия сосуда, то используйте метод максимального сгибания конечности
в суставе.
Остановка
кровотечения с помощью жгута.
Жгуты
опасны!
Используйте их только в крайнем
случае. Сделайте жгут из куска свернутой ткани в 2-3 слоя шириной не менее 5
см. Не используйте веревку, нейлон, женский чулок или провод.
Поместите жгут на неповрежденную
часть конечности выше раны на 5 см, чтобы он не сползал при затягивании.
Оберните ткань дважды вокруг конечности и завяжите узел, на узел положите
крепкую палку или ножницы, сделайте еще один узел, поверните палку по часовой
стрелке для
затягивания жгута до остановки
кровотечения. Зафиксируйте палку в этом положении.
Указать
точное время наложения жгута на бумаге и положить ее под жгут. Не накрывать
жгут одеждой или одеялом. Пострадавшего срочно доставить в лечебное учреждение.
Проникающее
ранение грудной клетки
Это ранение, при котором пуля или
другой острый предмет пробили грудную клетку, слышится свистящий звук при вдохе
и выдохе. Чтобы не наступил коллапс легких, отверстие
необходимо закрыть.
Попросите пострадавшего сделать
глубокий выдох, закройте рану повязкой (можно использовать кусок
полиэтиленового пакета или пластиковую обертку, сложенный кусок материи или
что-нибудь из одежды), закрепить повязку лейкопластырем, оставив один ее край
открытым. За счет
этого воздух не будет поступать в
рану при вдохе, но сможет выходить при выдохе.
Независимо оттого, находится
пострадавший в сознании или нет, его кладут на бок, травмированной стороной
вниз.
Ранение
брюшной полости
Наложите на рану чистую тканевую
повязку.
Если кишечник или другие
внутренние органы вывалились наружу, не пытайтесь вернуть их на место.
Положите пострадавшего в наиболее
удобное положение. Под согнутые в коленях ноги подложите свернутое одеяло, это
снизит давление на стенку брюшной полости.
Не давайте потерпевшему ни пить
(даже если он требует воды), ни есть, ни курить.
Носовое
кровотечение
* Пострадавшего усадить, голову
наклонить немного вперед - так, чтобы кровь не заглатывалась им, зажать при
этом ноздри на 10-15 минут.
* Если потерпевший без сознания,
голову повернуть на бок.
* На область носа, шеи, сердца
накладываются холодные компрессы. Попросите пострадавшего сесть или лечь и
повернуть голову так, чтобы ухо из которого идет кровь, было внизу.
* Наложить повязку. Нельзя вкладывать
тампоны внутрь уха.
* Если причиной кровотечения
является наружная ссадина, наложить давящую повязку.
Травмы
Общие
правила оказания помощи:
* При кровотечении из раны в
первую очередь остановить кровотечение.
* Не трогать кости или суставы и
не стараться поставить их в прежнее положение.
* До прибытия помощи потерпевшего
следует успокоить и по возможности поместить в теплое место.
* Зафиксировать конечность в
удобном положении с помощью повязки или шины.
* Шину надежно привязывают (по
крайней мере, в двух местах), чтобы обеспечить неподвижность в области
перелома.
* Перевязывать шину надо не
слишком близко к месту повреждения.
* При наложении шины надо придать
такое положение конечности, при котором она меньше всего
травмируется.
* Нельзя накладывать шину прямо
на тело, необходимо положить мягкую прокладку (вата, полотенце, тряпки и т.п.).
* Перевязывать шину надо широкими
лентами или полосками материи (а не веревкой или шнуром).
* Под повязкой должен проходить
палец.
Ожоги
-Ожоги можно поливать только
холодной чистой водой минут десять, пока боль не ослабнет.
-Как можно быстрее снять с
пострадавшего кольца, часы, браслеты и другие предметы до появления отека.
-Накрыть ожог влажной и чистой
или стерильной повязкой, поддерживать влажное состояние повязки.
-Никогда не прорывайте волдырь,
образовавшийся над обожженным участком кожи.
-Никогда не отрывайте одежду,
прилипшую к ожогу.
-Никогда не обрабатывайте ожог
спиртом, жиром, мазями.
-Если ожог, покрытый волдырями,
занимает площадь более, чем с ладонь, доставьте потерпевшего к врачу.
Общее
охлаждение
возникает в результате действия
холода на организм.
Характеризуется понижением
температуры тела, бледностью или синюшностью кожных покровов, сонливостью,
слабостью, головной болью, головокружением.
Помощь:
* Снять промерзшую одежду и одеть
в сухую.
* Постепенно отогреть, поместив в
теплое помещение и завернув в одеяло. Не старайтесь согреть пострадавшего
слишком быстро.
* По возможности согрейте
потерпевшего у костра, у обогревательных приборов, приложите к телу теплый предмет
(горячая грелка, емкости с горячей водой), разогрейте руками или другими
частями тела.
* Будьте осторожны при погружении
в воду. Температуру повышать постепенно: если вода на ощупь вызывает чувство
дискомфорта, значит вода горячая. Держите пострадавшего в воде, пока тело не
станет теплым на ощупь.
* Будьте внимательны с
пострадавшим, быстрый обогрев может вызвать сердечные проблемы.
* Если потерпевший в сознании,
дайте ему теплое питье.
Отморожение
возникает при воздействии холода
на определенные части тела.
Бывает поверхностным и глубоким.
Если не оказать вовремя помощь, отморожение может привести к потере кистей,
ступней, пальцев рук и ног.
Помощь:
* Сначала окажите помощь, как при
общем охлаждении.
* Никогда не растирайте
пораженную часть тела, так как это приведет к еще большим повреждениям.
Обработку проводите осторожно.
* Согрейте пострадавшего (см.
общее охлаждение), избегайте резкого обогрева отмороженной части тела.
* Забинтуйте поврежденную область
сухой стерильной повязкой. При отморожении пальцев рук или ног проложите между
ними вату или марлю. Не вскрывайте образовавшиеся волдыри.
* Как можно скорее отправьте
пострадавшего к врачу.
Утопление
Это заполнение дыхательных путей
водой.
Помощь:
* Повернуть голову на бок и
освободить рот и нос от песка или других веществ.
* Удалить воду из легких. Для
этого оказывающий помощь становится на одно колено, на другое кладет
пострадавшего животом вниз так, чтобы его голова свисала над землей и сильно
надавливает на его спину между лопатками до тех пор, пока не перестанет
вытекать пенистая жидкость.
* При отсутствии дыхания и
сердечной деятельности необходимо сделать искусственное дыхание и непрямой
массаж сердца.
* После того как пострадавший
придет в сознание, необходимо согреть его и провести массаж верхних и нижних
конечностей по направлению к сердцу.
Синдром
длительного сдавливания.
Причиной этого синдрома является
стихийное бедствие, разрушенные здания и строения.
Пострадавший, более суток
находившийся под завалом с придавленными ногами, умирает сразу же после
освобождения.
В таких случаях причиной является
токсический шок.
Признаки
и симптомы длительного сдавливания:
* конечности были сдавлены более
15 минут.
* Отек и исчезновение рефлекса
мышц конечности.
* Не прощупывается пульс.
* Значительное ухудшение
состояния сразу после освобождения.
* Появление розовой или красной
мочи.
Первая
помощь:
* Обложить придавленные
конечности пакетами со льдом, снегом, холодной водой.
* Успокоить пострадавшего.
* Наложить защитные жгуты на
сдавленные конечности до их освобождения.
* Сразу после освобождения туго
забинтовать поврежденные конечности.
* Наложить импровизированные
шины.
* Повторно приложить холод к
поврежденным конечностям.
* Продолжить давать обильное
питье до прибытия врачей.
* Нельзя освобождать сдавленную
конечность до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого
количества жидкости.
* Нельзя согревать придавленные
конечности.
Важно
помнить: успех
спасания потерпевшего зависит не столько от скорости его освобождения из-под завала,сколько
от правильности оказания ему помощи до освобождения.